全区首个公益性结直肠癌筛查项目圆满收官

　　近日，家住岭南乡丰树坪村的王奶奶在家属的陪伴下，来到上虞人民医院消化内科复诊。半年前，72岁的她参加了上虞区公益性结直肠癌筛查项目，发现距肛缘20cm处有一枚3厘米大小的短蒂息肉，被确诊为早期结肠癌。

　　“在医生的帮忙下，当时我妈立即在人民医院做了内镜黏膜下剥离术，因为是微创手术，我们只在医院待了4天。现在恢复得很好，这次是过来复查，给老人吃颗定心丸。真的很庆幸我妈半年前做了肠镜检查，让我们第一时间发现问题，并采取了治疗措施。”王奶奶家属告诉记者。

　　上虞区公益性结直肠癌筛查项目由虞籍乡贤张自立先生于2020年初捐资40万元倡议发起，是我区第一个公益结直肠癌筛查项目。

　　为此，上虞人民医院专门组建结直肠癌筛查项目团队，并多次组织项目组负责人到浙江省肿瘤防治中心咨询筛查流程，前往上虞疾控中心研究结直肠癌流行病学，赴海宁中医院学习肠癌筛查经验。经过充分筹备，项目组确立了科学的筛查流程，还开发了APP肠癌风险评分系统，准备了一系列相关宣教资料。

　　去年6月7日，全区公益性结直肠癌筛查项目在岭南乡率先启动，上虞人民医院筛查团队首次赶赴丰树坪村和立功村，为217位村民开展初步筛查。当天，筛查团队分成4个小组对目标人群进行结直肠癌风险评估，101位村民符合筛查范围并自愿接受免疫法粪便隐血试验(FIT)或肠镜检查。对于绝大多数未做过相关检查的村民，医护人员耐心细致地向他们讲解检查注意事项，做好肠道准备健康宣教，切实提高检查依从性和筛查质量。一周后，医院内镜中心还为所有已预约肠镜检查和免疫法粪便隐血试验(FIT)为阳性的村民进行免费肠镜检查。

　　据上虞人民医院消化内科主任项利娟介绍，结直肠癌是全球第三大最常见的恶性肿瘤。从2018年的全球癌症数据统计来看，中国消化道肿瘤病例占全球近50%，其中结直肠癌每年新发和死亡病例均占30%以上。40-70岁人群中大约有1.2亿属于高危人群，其中600万人群有结直肠癌或肠道早期癌前病变。“但结直肠癌的发生发展是一个多阶段的漫长过程，90%的结直肠癌会经历从正常黏膜到增生到腺瘤到癌变的过程，一般需要5到10年左右的时间，这就为结直肠癌的预防提供了极有利的机会。”

　　去年9月12日，项利娟主任带领团队赴丁宅乡开展结直肠癌筛查，当天71岁的丁大伯正好也来体验免费筛查服务。可谁也没料到，这位看起来身体健朗的老爷子竟然是进展期肠癌。丁大伯表示，自己从来都没有做过肠镜检查，平时没有这方面的意识，但检查结果却显示其距肛67cm-72cm有两处溃疡型占位，环肠腔约1/3-1/2周。“患者因为缺乏防癌意识，自觉肠道没有任何问题，后来，还是在家属的陪同下，由我们的筛查团队为其预约手术时间，并由医院胃肠外科帮助切除病变部位。如今，这位患者住院16天后，已经回家休养，后期还要继续进行化疗。”消化内科护士长余美珍介绍道。

　　据统计，全区公益性结直肠癌筛查项目实施期间，上虞人民医院筛查团队共筛查2820人，其中发现早期结直肠癌8例，进展期癌6例，进展期腺瘤41例，结直肠息肉400余例，从治疗情况分析，结直肠息肉的平均治疗费用为2983元，只需住院1天。早期结直肠癌内镜ESD的平均费用为12699元，需住院3.5天。而进展期结直肠癌的平均费用高达80722元，平均住院21天，还不包括后期的化疗阶段。这组数据也充分说明了结直肠癌筛查对重点人群进行早诊早治的重大意义。

　　“从这大半年的筛查情况来看，我们的医护人员放弃了每个周末的休息时间，大家顶酷暑、冒严寒，从夏天筛查到冬天，终于圆满完成这个意义非凡的结直肠癌筛查项目。而且，老百姓普遍都对此次的公益项目赞誉有加，对我们的工作和服务也十分认可。随着2020年结直肠癌筛查系列活动的收官，我们真的替患者感谢慷慨捐资的张自立先生。同时，也希望有更多上虞的爱心企业家和爱心人士一起加入这个公益项目中来，进一步提高百姓的科学防癌意识。”项利娟说。

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